L’élève

Nom :

Prénom :

Date de Naissance :

Sexe :
---MasculinFéminin

Nationalité :

Établissement d’origine en 2023/2024 (Nom, ville et pays) :

Classe fréquentée en 2023/2024

Classe d’inscription à la rentrée 2024/2025
---6ème5ème4ème3èmeSecondePremièreTerminal

Les parents

Nom du père :

Prénom du père :

Adresse mail du père :

Profession du père :

Téléphone du père :

Nom de la mère :

Prénom de la mère :

Adresse mail de la mère :

Profession de la mère :

Téléphone de la mère :

Situation familial des parents :
---MariésDivorcésSéparésVeuf ou veuve

Adresse postale précise :

Adresse du domicile :

Avez-vous d'autres enfants inscrits au collège G. Eiffel :
---OuiNon

Nombre / Nom et prénom :